Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương điều trị ca zona thần kinh tổn thương lan rộng

              BSCKI Vũ Tiến Phương, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương thăm khám cho bệnh nhân trước khi vào viện

Trước đó, ngày 20/5, Khoa Nội tổng hợp (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương) tiếp nhận bệnh nhân V.V.T. (43 tuổi, trú tại xã Tuệ Tĩnh, thành phố Hải Phòng) nhập viện trong tình trạng xuất hiện nhiều mụn nước tập trung thành đám trên nền da đỏ vùng bụng và lưng bên trái, kèm theo đau rát, đau nhói dữ dội dọc theo đường đi của dây thần kinh liên sườn.

Theo người bệnh, khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện một số mụn nước nhỏ kèm cảm giác nóng rát nhẹ. Do nghĩ là bệnh ngoài da thông thường nên người bệnh không đi khám. Những ngày tiếp theo, tổn thương da lan rộng hơn, nổi các mụn nước nhỏ thành từng đám kèm những cơn đau tăng dần như điện giật, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và giấc ngủ nên đã đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương để khám và điều trị.

Qua khám lâm sàng và các xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc zona thần kinh giai đoạn cấp với tổn thương da lan rộng và đau thần kinh mức độ nặng. Người bệnh được điều trị bằng thuốc kháng virus, thuốc giảm đau, chăm sóc tổn thương da và theo dõi sát diễn biến bệnh.

Sau 11 ngày điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt. Các tổn thương da khô dần, đóng vảy tốt, không ghi nhận bội nhiễm; triệu chứng đau giảm nhiều. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị, các bác sĩ đã phát hiện bệnh nhân mắc đồng thời bệnh viêm gan B mạn tiến triển và đang tiếp tục được theo dõi, điều trị tích cực.

BSCKI Vũ Tiến Phương, Khoa Nội tổng hợp cho biết: “Zona thần kinh là bệnh do virus Varicella-Zoster gây ra. Đây cũng chính là tác nhân gây bệnh thủy đậu. Sau khi khỏi thủy đậu, virus không bị loại bỏ hoàn toàn mà tồn tại ở trạng thái tiềm ẩn trong các hạch thần kinh. Khi cơ thể suy giảm miễn dịch, căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ, mắc bệnh mạn tính hoặc làm việc quá sức, virus có thể tái hoạt động và gây bệnh zona thần kinh.”

Bệnh zona thần kinh thường khởi phát bằng cảm giác đau rát, châm chích hoặc bỏng buốt tại một vùng da nhất định. Sau đó xuất hiện các mụn nước tập trung thành chùm trên nền da đỏ và phân bố thành dải theo vùng phân bố của dây thần kinh cảm giác và thường chỉ khu trú ở một bên cơ thể.

Mặc dù đa số trường hợp zona thần kinh có thể điều trị khỏi, nhưng nếu phát hiện muộn hoặc điều trị không đúng cách, người bệnh có thể gặp các biến chứng như đau thần kinh kéo dài sau zona, bội nhiễm tổn thương da, tổn thương mắt (khi zona xuất hiện vùng mắt) hoặc ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Để hạn chế nguy cơ biến chứng, các bác sĩ khuyến cáo người dân: Đến cơ sở y tế khám ngay khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ như đau rát, châm chích kéo dài kèm nổi mụn nước thành cụm hoặc thành dải trên da. Không tự ý đắp lá, bôi thuốc không rõ nguồn gốc hoặc chọc vỡ các mụn nước. Giữ vùng tổn thương sạch sẽ, khô thoáng và tuân thủ hướng dẫn điều trị của nhân viên y tế. Duy trì lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc, tăng cường vận động và dinh dưỡng hợp lý để nâng cao sức đề kháng. Người lớn tuổi và các đối tượng có nguy cơ cao như người mắc bệnh mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch nên được tư vấn và tiêm vắc xin phòng zona theo khuyến cáo của ngành y tế.

Khi có các dấu hiệu nghi ngờ mắc zona thần kinh, người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời. Thuốc kháng virus đạt hiệu quả cao nhất khi được khởi trị trong vòng 72 giờ đầu kể từ khi xuất hiện các tổn thương da đặc trưng của bệnh.

                                                                                                                                 Hải Hà, Vũ Trang