Sở Y tế Thành phố Hải Phòng

Trụ sở làm việc của CDC tại số 84 Nguyễn Tất Tố, TP Hải Phòng

Sở Y tế xác định bên cạnh công tác điều trị, hoạt động y tế dự phòng hết sức quan trọng nên việc ổn định sớm, thống nhất sáp nhập Trung tâm Kiểm soát bệnh tật vào một đầu mối để tăng hiệu quả điều hành và quản lý, đặc biệt thực hiện tốt các hoạt động phòng, chống dịch bệnh trên địa bàn. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật có chức năng tham mưu và tổ chức thực hiện các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật, nghiệp vụ về phòng, chống dịch; bệnh truyền nhiễm; bệnh không lây nhiễm; phòng, chống tác động của các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe; quản lý sức khỏe cộng đồng; khám, phát hiện, điều trị dự phòng và các dịch vụ y tế khác phù hợp lĩnh vực chuyên môn trên địa bàn thành phố theo quy định của pháp luật. Trung tâm sau sáp nhập sẽ hoạt động theo mô hình “hai cơ sở - một pháp nhân”. Cơ sở 1 tại số 84 Nguyễn Tất Tố, phường Lê Chân giữ vai trò trung tâm điều hành, trong khi cơ sở 2 tại số 18 Thanh Niên, phường Hải Dương duy trì các dịch vụ thiết yếu: phòng chống dịch, xét nghiệm, tiêm chủng, phòng khám bệnh nghề nghiệp, sức khỏe sinh sản…       

Sau hợp nhất giữa CDC Hải Dương và CDC Hải Phòng có 15 khoa, phòng chuyên môn với nguồn nhân lực được bổ sung nhiều bác sĩ, cơ sở vật chất, phương tiện làm việc được hoàn thiện mạnh hơn. Toàn đơn vị có 244 cán bộ viên chức, trong đó có 67 bác sĩ, 16 thạc sĩ, 13 dược sĩ, 40 điều dưỡng, 28 kỹ thuật y…Trụ sở chính của Trung tâm được đầu tư xây mới hiện đại với 02 dãy nhà 9 tầng khép kín, đồng bộ, hiện đại. 

Ngay sau khi sáp nhập, lãnh đạo Trung tâm đã đồng thuận cao, tổ chức nhiều cuộc họp quan trọng xây dựng định hướng lộ trình phát triển, kiện toàn nguồn nhân lực khoa, phòng chuyên môn. Với mục tiêu đề ra ưu tiên phát triển những cán bộ có kinh nghiệm, chuyên môn tốt để bố trí sắp xếp quản lý khoa, phòng; các cá nhân được bố trí đúng nguyện vọng, phát huy tốt năng lực và sở trường trong công việc.

Phát huy tinh thần dân chủ, đoàn kết vì mục tiêu xây dựng CDC hợp nhất, phát huy năng lực, sở trường trong hoạt động chuyên môn và hoàn thiện những mặt còn hạn chế nên sau hơn 2 tháng sáp nhập, hoạt động của CDC Hải Phòng đã tạo những dấu ấn ban đầu. Công tác phòng, chống dịch bệnh trên địa bàn được kiểm soát tốt, không để dịch bệnh truyền nhiễm bùng phát, nhiều bệnh truyền nhiễm tỷ lệ ca mắc giảm nhiều so với cùng kỳ năm trước. Được sự chỉ đạo quyết liệt của Sở Y tế cùng sự phối hợp chặt chẽ của chính quyền các cấp, sự hưởng ứng tích cực từ người dân, tình hình dịch bệnh được kiểm soát tốt. Với bệnh sởi, ngay từ những ngày đầu năm 2025, thành phố xuất hiện các ca mắc/nghi sởi rải rác. Số ca mắc tăng mạnh từ giữa tháng 3, đạt đỉnh vào cuối tháng 4 với 2.620 ca và giảm dần ở những tháng 6,7. Hai đợt chiến dịch tiêm vaccine phòng bệnh sởi được triển khai ở cả khu vực Đông và Tây Hải Phòng, đối tượng tiêm chủng tập trung vào nhóm tuổi từ 6 tháng đến 15 tuổi. Tỷ lệ tiêm đạt và vượt chỉ tiêu kế hoạch (đạt từ 95,3% đến 97,3%); trong đó nhóm trẻ 1-5 tuổi và 6-10 tuổi đạt trên 97%. Bên cạnh đó, tỷ lệ tiêm chủng ở nhóm nhân viên y tế tại Tây Hải Phòng đạt 80,1%. Sau khi triển khai hai đợt chiến dịch tiêm chủng quy mô lớn, số ca mắc sởi bắt đầu giảm từ tuần giữa tháng 4 đến đầu tháng 5 và duy trì ở mức thấp trong 4 tuần gần đây, trung bình 13 ca/tuần. Từ đầu năm đến nay, toàn thành phố ghi nhận 4.098 ca mắc bệnh sởi, trong đó có 3.079 trường hợp dương tính (chiếm 73,1%); 3.277 ca mắc Covid-19, trong đó 2.807 ca dương tính (chiếm 85,6%); 478 ca mắc và nghi mắc sốt xuất huyết, đến ngày 14/9 còn 12 trường hợp đang điều trị; không có ca tử vong. Chương trình tiêm chủng mở rộng được duy trì nề nếp, không bị gián đoạn và ảnh hưởng trong quá trình sáp nhập đơn vị hành chính.

Tư vấn tiêm vaccine phòng bệnh cho người dân tại CDC

Công tác quản lý bệnh không lây nhiễm, phòng chống HIV/AIDS; dinh dưỡng; sức khỏe trường học-vệ sinh môi trường; truyền thông giáo dục sức khỏe; bệnh nghề nghiệp; sức khỏe sinh sản; xét nghiệm; dược vật tư y tế; chương trình dự án…bước đầu ổn định và thực hiện hiệu quả. 

Tuy nhiên, để tạo sự bứt phá trong hoạt động y tế dự phòng, đặc biệt để CDC phát triển, những khó khăn trở ngại ban đầu cũng cần sớm được tháo gỡ như: Mô hình y tế cơ sở chưa được hoàn thiện đồng bộ khi sắp xếp theo mô hình 2 cấp. Còn nhiều điểm trạm y tế cần được điều chỉnh sắp xếp phù hợp để hoạt động phối hợp phòng chống dịch hiệu quả trong tình hình mới. 

 Không còn UBND tuyến quận/huyện và thực hiện chính quyền 2 cấp được thực hiện nhanh, có sự xáo trộn về địa lý, nhân sự tuyến xã khiến một số hoạt động tại trung tâm y tế khu vực chưa thay đổi kịp thời, đặc biệt các hệ thống phần mềm quản lý thông tin, hồ sơ sức khỏe, dữ liệu giám sát dịch bệnh giữa các địa bàn chưa đồng bộ gây khó khăn trong công tác tổng hợp, báo cáo và điều phối chuyên môn. Nguồn kinh phí hoạt động chưa được điều chỉnh tương ứng với địa bàn và dân số mới dẫn đến hạn chế trong triển khai các chương trình y tế.

 Sau sáp nhập, phạm vi quản lý của CDC được mở rộng đáng kể, đòi hỏi tăng cường công tác giám sát, phòng chống dịch trên diện rộng. Tuy nhiên, hiện đơn vị chưa được bổ sung phương tiện chuyên dụng, trang thiết bị và kinh phí phục vụ hoạt động chuyên môn, giám sát dịch bệnh. Công tác kiểm tra, đánh giá và xử lý ổ dịch gặp nhiều khó khăn do thiếu phương tiện di chuyển và nhân lực hỗ trợ tại chỗ. Ngoài ra, việc xây dựng lại hệ thống báo cáo, quy trình nghiệp vụ phù hợp với mô hình tổ chức mới vẫn đang trong quá trình điều chỉnh và hoàn thiện.

 Hệ thống máy móc, trang thiết bị khám chữa bệnh của Trung tâm tại cơ sở Tây Hải Phòng được đầu tư từ lâu đã cũ, hay hỏng khó đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh trong tình hình hiện nay. Labo xét nghiệm sinh học phân tử của trung tâm nhiều thiết bị hư hỏng không thể sửa chữa khắc phục, lạc hậu không thể thực hiện được các kỹ thuật chuyên sâu. 

Bộ Y tế chưa ban hành giá tối đa các dịch vụ y tế dự phòng, các địa phương cũng chưa thể tham mưu ban hành giá cụ thể cho các dịch vụ y tế dự phòng đang triển khai. Trong khi Thông tư số 240/2016/TT-BTC ngày 11/11/2016 của Bộ Tài chính quy định giá tối đa dịch vụ kiểm dịch y tế, y tế dự phòng tại cơ sở y tế công lập đến ngày 31/12/2024 đã hết hiệu lực không thể tiếp tục áp dụng.

Hiện nay, Sở Y tế đã và đang phối hợp với cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương triển khai đồng bộ các giải pháp kiện toàn ban chỉ đạo phòng, chống dịch các cấp, phối hợp chặt chẽ giữa các cơ quan, đơn vị trong công tác phòng, chống dịch. Hệ thống y tế cơ sở tham mưu chính quyền địa phương triển khai các hoạt động giám sát, đáp ứng phòng, chống dịch, tiếp tục phát huy phương châm “4 tại chỗ”, sẵn sàng về công tác chỉ huy, chuẩn bị lực lượng, phương tiện, hậu cần tại chỗ để chủ động trong mọi tình huống. Cùng với đó, nâng cao vai trò, trách nhiệm của chính quyền các cấp và huy động các ban, ngành, đoàn thể, các tổ chức chính trị-xã hội vào cuộc trong công tác phòng, chống dịch bệnh…

Chương trình hành động giai đoạn 2025-2030 của ngành y tế thành phố đề ra mục tiêu xây dựng và phát triển thành phố Hải Phòng trở thành trung tâm y tế của vùng Duyên hải Bắc Bộ. Hệ thống y tế thành phố Hải Phòng đến năm 2030 hiện đại, công bằng, chất lượng, hiệu quả, hội nhập quốc tế; hướng tới bao phủ chăm sóc sức khoẻ toàn dân. Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế cơ sở với số lượng, cơ cấu phù hợp, đảm bảo thực hiện chức năng, nhiệm vụ, có chính sách đãi ngộ tương xứng. Phát triển hệ thống y tế dự phòng, nâng cao sức khỏe thể chất và tinh thần, tầm vóc, tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của nhân dân.

Dù phía trước vẫn còn những khó khăn nhưng với quyết tâm chính trị và sự đồng lòng đoàn kết, tập thể CDC dần hiện thực hóa mô hình tổ chức "tinh gọn, hiệu quả, bền vững" sáp nhập tạo bứt phá trong hoạt động y tế dự phòng./.

Bác sĩ chuyên khoa II Đồng Trung Kiên

Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật